BMJ Open：不明情况不孕怎么办？

在宫内性刺激（IUI）下用于卵巢性刺激时，一种价格低廉的受孕本品已经被用于了50多年，可以施打，被证明了是与其他更昂贵的甲状腺素一样直接。科学研究者布鲁塞尔AMC配子医学中的心的Noor DanhofDr说是，科学研究结果是在丹麦来进行的一项大型随机试验，直到现在使这种“和最不利的性刺激剂”成IUI中的选用的本品。科学研究结果将在布鲁塞尔的ESHRE第33年末座谈会发表。卵巢性刺激的IUI是许多各地区对奇异和轻度妇女不育症的遗孀来进行的一线受孕疗程。许多遗孀的不育缘故 - 在一些科学研究中的，多达三分之一的病同上 - 不能治疗或解释，而这组病患者仍然是对受孕药物房的真正再一。先前的卵巢性刺激增大了**的数量，从而增大了男婴的机遇。然而，这种方法与多胎哺乳后果增大有关，因此总是表示对卵巢反应的磁共振监测。鉴于这种后果，对于如何来进行卵巢性刺激也是一个异议的问题，无论是用于这两项用于的注射促**甲状腺素（FSH）或更短期的非甲状腺素本品克罗米芬柠檬酸皂。今天引述的试验直到现在有效地解决这个异议。该科学研究在丹麦的24个受孕中的心来进行，至少包括奇异或轻度妇女亚不育的遗孀，随机并不需要369名注射FSH的妇女儿童和369名服用氯米芬的妇女来进行IUI。结果断定，在IUI与FSH中的间，31％（113名妇女）的妇女男婴，26％（97名妇女）在用于氯米芬后IUI没能男婴；连续性没有统计学差别。结果还断定，IUI-FSH后，5名妇女（1％）患有性疾病哺乳，8同上（2％）在IUI-CC后出现性疾病哺乳，而且在统计学上无统计学差别。丹霍夫Dr报告说是，这项科学研究有足够的军事力量来检测和证明了两种性刺激剂中的间在男婴妇女儿童中的有10％的差别。本科学研究的两名病患者均用FSH或克罗米萘的性刺激标准设计方案来进行疗程，前者每天注射，后者由日用本品来进行疗程。用FSH性刺激的平均持续星期为8天，每个病患者预估为8天的据估计为200欧元。获取氯米芬五天（从第3天，第4或第5周开始，每个病患者的总费用预估为5欧元。DanhofDr说是：“我们断定，在男婴，活产和男婴星期方面，用FSH性刺激的IUI不优于IUI和克罗米萘。 “我们还发现了IUI-FSH和IUI-CC中的间的可比较的低哺乳百余人 - 直到现在我们建议用于的性刺激剂的缘故，这也是克罗米芬施打给药物五天的好处，而FSH通过注射施用。作为科学研究的背景，丹霍夫Dr解释说是，全球有超过7000万人在经过一年的无保护的交往之后才能男婴，并寻求医疗帮助。这两项调查 - 分析，哺乳的测试，磁共振检查 - 在许多这些情况下将不能看到临床解释，并且对这种不明缘故的不孕症的疗程仍然是一个再一。在本科学研究中的详细描述的累积男婴百余人 - 近30％ - 在用性刺激的IUI疗程的情况下是合理的。尽管将本科学研究中的所有病患者获取基本疗程，但210同上正在男婴的妇女儿童中的有48同上（23％）是通过共存实现的。这也符合其他试验报告的共存受孕百余人，从而断定“预期检视”（wait-see）也许是不明缘故不孕病患者的合理并不需要 - 尽管没有强有力的证据支持。原始出处：Danhof N, van Wely M, Koks C, et al. The SUPER study: protocol for a randomised controlled trial comparing follicle-stimulating hormone and clomiphene citrate for ovarian stimulation in intrauterine insemination .BMJ Open 2017;7:e015680. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015680