「蛋蛋」的忧愁——睾丸扭转

2021-11-08 07:54 来源:安阳男科医院男科医院

近日,一位儿子带着 13 岁的儿子急匆匆地来到南京大学第五医学院校泌尿外科主任隆郑军的病房诊室。隆主任发现女儿们眼神痛苦,驱车出现异常,经询问得知 5 同一时间前女儿们在痉挛里面感觉左一侧乳头连续不断红肿,向左口部放射,扭曲红肿必须更为严重,偶有恶心感,无呕吐、排尿出现异常和头痛。

经彩超检查,声称为左一侧生殖器移位,隆主任为其顺利进行了急诊切除忍术处理方式,幸好就诊及时,左一侧生殖器并未能完全发炎。忍术里面得到复辟相同,并将右一侧生殖器也想到了相同,防患于未能然。目前,患儿已隆复病情恶化。

01 生殖器移位是怎么回事?

生殖器移位是泌尿外科类似于的急症之一,任何年龄都可引发,类似于于产妇和成年人(12~18 岁)的女儿们。

其原因是生殖器下极未能充份相同于生殖器角质层内层。如果生殖器下极未能相同于角质层内层或相同于角质层内层的基底欠缺宽,则生殖器或许在精索上引发移位,因气管噬漏出增加和静脉漏出所致阻而致使生殖器缺噬。生殖器移位或许引发在其会事件 (例如创伤) 之后,也或许为自发性。

02 生殖器移位有什么危害?

通常认为,生殖器移位致使生殖器缺噬 8~12 同一时间,生殖器会遭所致不可逆的损伤:80% 生殖器组织缺噬发炎,功能丧失,夺去保存的价值。

即使对一侧生殖器长时间,也或许引发不育,这是因为「噬-睾」免疫系统屏障所致破坏可使来自卵子和**的炎原暴露于全身循环,致使炎**炎体的产生。

03 哪些情况下考虑生殖器移位?

乳头剧痛:最类似于,多在连续不断运动量社会活动或乳头轻微创伤后数同一时间,里面至重度生殖器红肿急性头痛友轻微弥漫性压痛和红肿,或许友随恶心和呕吐。还有部分生殖器红肿引发在痉挛里面,尤其见于幼儿和成年人,在半夜或早晨因红肿醒来时,这种体现很或许与快动眼痉挛周期里面的夜间性刺激引发睾提肌收缩有关。家有男童的父母遇见女儿痛醒的情况均需提高警惕。

身型检查:生殖器移位一侧不对称增高,其长轴处于横向位置,而不是长时间的纵向位置,这与生殖器移位所致精索拉长相关,被称为「钟摆畸形」。

红肿:轻微的生殖器红肿多引发在移位以前,而反应性角质层内层积液和乳头内壁覆红斑或许在症状头痛后 12 至 24 同一时间才变得轻微。在以前,有专业知识的 检查 者常能区分红肿、触痛连续不断的生殖器与后部较柔软、触痛较轻的附睾。特征性的体现是:向上托起乳头时,红肿不轻反重。

提睾散射:轻划或轻捏口部皮肤,辨别同一侧生殖器社会活动情况。长时间的反应是提睾肌收缩、生殖器上提。生殖器移位患者提睾散射通常消失,而急性附睾炎或附睾-生殖器炎或其他病症的乳头红肿,提睾散射通常原貌。

根据病史和身型检查结果初步考虑为生殖器移位,更进一步的乳头激光检查可复发。因此诊疗假造生殖器移位的患者应尽快转至泌尿科医生处或急诊科接所致评估。

研究声称激光在诊断生殖器移位方面带有较高的敏感性和特异性,但因激光技忍术有所不同,检查结果或许也不同。

如果必须开囊激光检查或如果激光必须意味著生殖器移位,促请顺利进行切除忍术察看。

04 生殖器移位如何处理方式?

1. 切除忍术察看及生殖器相同忍术:假造生殖器移位的处理方式方式为尽快切除忍术察看,并在忍术里面复辟和相同生殖器。复辟延迟数同一时间可使生殖器发炎率顺利进行性增加。

由于生殖器引带相同不充份通常是一种双一侧缺点,应复辟并相同患一侧生殖器和对一侧未能所致累生殖器。较长时间缺噬 (>12 同一时间) 或许致使生殖器梗死友液化,均需行生殖器切除忍术。

2. 技巧复辟:诊断已经确定,且发病时间短,或必须立即切除忍术干预者,可先尝试技巧复辟,尽早终止移位,恢复生殖器噬流,增高发炎几率,提高保存生殖器的成功率。

针对幼儿的辨别性研究显示,技巧复辟更为严重了红肿并改善了生殖器无法挽回情况。通常不得到解热,因为会掩藏生殖器持续移位。即使技巧复辟成功之后,也均需要顺利进行切除忍术察看,这是因为应该实施生殖器相同忍术(相同生殖器至乳头壁)以防罹患,并发现及处理方式或许存有的残余移位。

生殖器移位通常向前端移位,因而可以通过向腿部前端移位实现复辟,但也有生殖器向前端移位的确诊。生殖器移位素质的范围可高达 180°-720°,均需要多圈移位。

成功复辟的体现包括:红肿更为严重,生殖器方向由横向转为纵向,乳头内生殖器的位置增高,彩色多普勒激光显示气管搏动恢复长时间等。

*表示遗憾:本段落仅代表文章来源方观点,不代表本东站政治理念。本段落仅供医学药学专业人士选读,不构成具体治疗促请。

封面绘出来源:东站酷海洛

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