BMJ：避孕措施有否会降低生育力？

长效共轭避孕套药具备的可用愈发值得注意，但关于其对恢复原早产的不良影响的流行病学研究工作仅仅且不完全一致。近日，BMJ上新发表文章的一篇研究工作在三个大的孕前队列当中，探索生孩子力与可用各种荷尔蒙和非荷尔蒙避孕套方通则的频带和时间的间的关系，研究工作具备体来说是计划男婴的女性和男性。

多达有17954名自发性被扩展到并入分析：4435名来自Snart Grid研究工作，4768名来自Snart Foraeldre研究工作，8751名来自PRESTO。所有抽样都是在网上进行的。在基线时，自发性研究报告了信息，之外个人特征、孤独方型式式将因素和病史。随访抽样每两个翌年进行一次，持续12个翌年，或者直到研究报告男婴(以先男婴者基准)。高达80%的自发性进行了至少一份随访抽样。所有自发性都共享了在线知情同意。

2007-19年Snart Grid、Snart Foraeldre和PRESTO研究工作的注册和排除情况流程图(n=17954)

在基线时，自发性研究报告了她们的子宫短周期的典型式间距，再次一次子宫期的时间表，以及她们开始尝试男婴以来的子宫次数。在每次随访当中，自发性会研究报告她们再次一次子宫的时间表、前提男婴，以及前提开始了生孩子用药。在PRESTO队列当中，研究工作者还通过保持联系外祖母登记处，并直接保持联系自发性，未确定失去随访的自发性的男婴情况。

总的来说，17954名男士在66759个子宫短周期的推论当中再度有10729次男婴。采用生命表通则，分别有56%和77%的男士在6个和12个随访短周期内男婴。对暂时荷尔蒙避孕套后继续前进高达一个翌年的人脑进行重新分类后，最常用的再次避孕套方通则是口服避孕套药（37.5%），其次是阻隔通则（30.6%）和自然避孕套通则（15.4%）。大达13.3%的男士可用长效共轭避孕套方通则，最常用的是内侍节育器：7.8%的男士可用荷尔蒙内侍节育器，4.0%的男士可用银内侍节育器作为再次的避孕套方通则。

现阶段暂时可用口服避孕套药、避孕套环和一些长效共轭避孕套方通则的男士与可用阻隔方通则的男士来得，在恢复原生孩子不足之处历程了短期的提前。与可用阻隔通则来得，可用服用型式式避孕套药与降低受孕率有关（受孕率为0.65；95%可信下行为0.47至0.89）。服用型式避孕套药具备用家恢复原正常早产的提前时间最久（5至8个子宫短周期），其次是贴片避孕套药用家（4个短周期），口服避孕套药用家（3个短周期），荷尔蒙和内侍节育器和脑避孕套药用家（2个短周期）。可用荷尔蒙避孕套方通则的寿命与早产无关。

Snart Grid、Snart Foraeldre和PRESTO研究工作（n=17954）当中常用避孕套方通则的每短周期受孕概率

在这项大规模的实用性事件调查当中，研究工作者视察了男婴前可用避孕套药具备与随后早产之间的间的关系。考虑了几种研究工作较少的长效共轭避孕套方通则，之外脑物和服用避孕套药具备，以及个别不同类别的内侍节育器。研究工作相比较，恢复原正常生孩子率因避孕套方通则而异。总的来说，可用内侍节育器和脑避孕套药与早产恢复原的短时间提前有关，其当中服用型式式避孕套药的提前时间最久（达5至8个子宫短周期）。随着长效共轭避孕套方通则在世界范围内的可用愈发值得注意，这些挖掘出会为临床避孕套决策共享参考。明白不同避孕套药对早产的相当不良影响对于计划生孩子、避孕套征询和不孕不育的管理至关重要。

的有：BMJ 2020; 371 doi: (Published 11 November 2020)